Les Rhinoplasties,
Chirurgie du nez
Le nez peut être le siège de troubles respiratoires, de disgrâces ou de déformations. La rhinoplastie structurelle permet de corriger ces défauts.
Les Rhinoplasties,
Chirurgie du nez
Le nez peut être le siège de troubles respiratoires, de disgrâces ou de déformations.
La rhinoplastie structurelle permet de corriger ces défauts.
Les Rhinoplasties,
Chirurgie du nez
Le nez peut être le siège de troubles respiratoires, de disgrâces ou de déformations.
La rhinoplastie structurelle permet de corriger ces défauts.
But de l'intervention
La rhinoplastie a pour but d'améliorer l'aspect esthétique et parfois fonctionnel du nez.
Les demandes concernant ces améliorations sont multiples :
¬ Raccourcir, diminuer la largeur ou la projection du nez,
¬ Enlever une bosse,
¬ Affiner ou remonter une pointe,
¬ Redresser un nez dévié ou améliorer la respiration.
L'objectif des rhinoplasties est de corriger ces disgrâces afin d'obtenir un nez d'aspect naturel, en harmonie avec le reste du visage.
Les techniques
De nombreuses techniques ont été inventées.
La technique de référence, appelée la Rhinoplastie Structurelle, consiste à retirer l'excès de tissus osseux et cartilagineux, constituant la bosse, à l'aide d'instruments non motorisés tels que les marteaux, ciseaux à frapper, ou les râpes.
Il faut ensuite, à l'aide de greffons cartilagineux, reconstruire les différentes parties du nez retirées pour obtenir le nez le plus harmonieux et le plus joli possible.
Cette technique efficace est encore très pratiquée aujourd'hui, mais ces dernières années, d'autres procédés, moins invasifs, ont été mis au point telles que la Rhinoplastie Ultrasonique et la Preservation Rhinoplasty.
La consultation
La consultation pré-opératoire permettra d'écouter les demandes, et l'examen clinique de dépister un trouble ventilatoire, de préciser les défauts morphologiques (bosse, longueur, largeur, pointe, projection, peau ….), afin de proposer la technique chirurgicale la plus adaptée.
Des photographies et une simulation permettront de définir les objectifs du projet.
Un scanner sera parfois prescrit pour analyser la cloison nasale et les os propres du nez en reconstruction 3D, toujours dans un soucis de proposer une chirurgie optimale.
Modalités
Cicatrices
La rançon cicatricielle varie en fonction de la technique :
¬ Lorsqu'une rhinoplastie par voie externe est nécessaire, on réalise une petite cicatrice (très peu visible) au pied de la columelle (cloison de peau qui sépare les deux narines) et dans les narines (invisible).
¬ Parfois, une voie endonarinaire peut suffire avec des cicatrices uniquement dans les narines (invisibles).
Suites opératoires
Résultat
Le résultat morphologique définitif ne peut être jugé qu'à 3 mois de l'intervention, après fonte totale de l'œdème.
Complications potentielles
Les complications liées à l'anesthésie générale sont exceptionnelles et vous seront exposées par le médecin anesthésiste au cours de la consultation pré-opératoire.
Les complications post-opératoires liées à la chirurgie sont rares. Ce sont :
¬ Celles communes à toutes les interventions chirurgicales : hématome, infection, troubles et retard de cicatrisation.
¬ Celles spécifiques de la rhinoplastie : troubles ventilatoires, petits défauts de contours pouvant faire l'objet d'une retouche chirurgicale.
Prise en charge par la sécurité sociale
Cette intervention peut être prise en charge partiellement par la sécurité sociale s'il existe des troubles de la ventilation.